Кисневі концентратори були винайдені на початку 1970-х років для використання в домашньому лікуванні пацієнтів з різними захворюваннями, такими як хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), емфізема, бронхіт тощо. Виробництво цих пристроїв зросло пізніше цього десятиліття . До цього домашня медична киснева терапія вимагала використання важких кисневих балонів високого тиску або невеликих кріогенних систем рідкого кисню. У середині-1980 минулого століття Medicare перейшла на фіксовану щомісячну ставку кисню для дому, що змусило галузь швидко прийняти концентратори як спосіб «контролювати витрати». Кисневі концентратори стали кращим і найпоширенішим засобом доставки кисню додому. Ця коротка історія кисневих концентраторів є важливою інформацією для ветеринарних лікарів, оскільки вона тісно пов’язана з нашою промисловістю.
Вибір правильної системи кисневого концентратора для вашої практики
Щоб правильно підібрати точну систему концентратора кисню відповідно до ваших загальних вимог, радимо мати справу з визнаним і авторитетним виробником. З огляду на це, наступні питання щодо існуючого обладнання слід переглянути з відповідним виробником, щоб вирішити потреби в кисні на вашому підприємстві:
1) Скільки апаратів для наркозу ви будете використовувати в будь-який момент часу? Кожна одиниця потребує від 1 до 2 літрів на хвилину (LPM) (швидкість потоку кисню).
2) Чи будете ви працювати з апаратом штучної вентиляції легень у поєднанні з апаратом(ами) для наркозу? Кожному вентилятору потрібно в середньому 4 л/хв при 50 фунтів на квадратний дюйм (вихідний тиск), тому важливо знати, скільки вентиляторів ви будете використовувати.
Вибираючи кисневий концентратор для вашої клініки, враховуйте загальну кількість предметів/обладнання, якими ви можете працювати одночасно, щоб точно знати потребу в літрі за хвилину у вашому закладі в будь-який момент часу.
3) Скільки відділень інтенсивної терапії та/або клітин для відновлення кисню ви будете працювати в будь-який момент часу? Кожен пристрій потребує в середньому понад 15 л/хв, щоб спочатку «промити» систему, а потім 5 л/хв «для її обслуговування». Надзвичайно важливо перевірити у відповідного виробника/постачальника налаштування швидкості потоку кисню LPM, необхідні для цього типу обладнання.
4) Стосовно перших трьох запитань, яка загальна кількість предметів/обладнання, якими ви будете працювати одночасно? Визначивши це, ви тоді знатимете точну потребу в літрі за хвилину на вашому підприємстві в певний час.
5) Чи використовуєте ви будь-яке інше обладнання, що потребує кисню (інкубатори, небулайзери тощо)? Незважаючи на те, що це буде відносно невелика кількість літрів за хвилину, важливо знати, яка додаткова швидкість потоку кисню вам знадобиться, виходячи з елементів у вашому закладі, які потребують кисню.
6) Окрім відмінної вентиляції, кожна система концентратора кисню потребує відповідного приміщення/простір для належної роботи. Це доступно у вашому закладі? Цей момент іноді не враховується, і він може мати значний вплив на загальну продуктивність і довговічність вашої системи. Будь ласка, зверніть увагу, що основною проблемою є не розмір кімнати, а скоріше повітряний потік у кімнаті. Необхідно мати достатню кількість вхідного повітря, щоб система не була забита, і мати достатню кількість вихідного повітря, щоб кімната не нагрівалася через тепло від компресора. Крім того, слід подбати про те, щоб простір не перетворився на середовище, збагачене азотом (відпрацьовані гази).
7) Чи будете ви використовувати централізований кисневий трубопровід/колекторну систему для доставки кисню з кисневого концентратора до всього відповідного обладнання? Якщо так, майте на увазі, що вам знадобиться мінімум 20 PSI (вихідний тиск). З іншого боку, якщо ви використовуєте лише один або два анестезіологічні апарати з прямим підключенням до цих установок, невеликий 10-LPM-концентратор кисню буде достатнім. Тим не менш, рекомендується, щоб пристрій також мав принаймні 20 PSI (вихідний тиск). Вихідний тиск важливий для роботи промивного клапана на анестезійному апараті(ах).
8) На якій висоті (у футах або метрах над рівнем моря) знаходиться ваша клініка чи лікарня? Висота понад 457 м (1500 футів) над рівнем моря може вплинути на роботу вашої системи з точки зору швидкості потоку та вихідного тиску.
Іншим моментом, який слід враховувати, є вимоги до електрики/напруги для системи концентратора кисню, яку ви плануєте придбати. Менші моделі 10-LPM вимагають лише однофазного живлення; однак більші системи потребують трифазного живлення, яке може бути недоступним у вашому регіоні. Вам також слід поцікавитися процедурами запуску та інсталяції вашої конкретної системи. Великі системи вимагають професійного встановлення та запуску виробником.
Майбутні потреби в обладнанні
Після того, як ви визначите точну систему концентратора кисню, яка відповідає вашим загальним вимогам, ви повинні розглянути, яке додаткове обладнання (наприклад, апарати для наркозу, відділення інтенсивної терапії/клітка для відновлення кисню тощо) ви можете придбати в майбутньому. Хоча інколи важко визначити майбутні потреби на основі можливої реконструкції/розширення об’єкта, важливо мати на увазі, що системи кисневих концентраторів можуть прослужити понад 15- років (у середньому) залежно від їх розміру.
Як наслідок, необхідно врахувати це під час визначення розміру вашої системи, щоб у будь-який час мати доступну «подушку» літр за хвилину. Наприклад, якщо вам зараз потрібна 60 LPM, не рекомендується купувати систему такого розміру. У більшості випадків вам можуть знадобитися більші швидкості потоку кисню, які ваша поточна система концентратора не може належним чином впоратися через обмеження розміру/об’єму.